ابدومینوپلاستی (لیفت شکم) چیست؟ | کاملترین راهنمای جراحی زیبایی شکم
تأکید پزشک بازبین:
ابدومینوپلاستی یک جراحی بزرگ است و تصمیمگیری برای انجام آن باید پس از مشاوره دقیق با جراح پلاستیک و بررسی کامل سلامت فرد انجام شود. این مقاله جنبه آموزشی دارد و جایگزین مشاوره حضوری نیست.
ابدومینوپلاستی چیست؟
ابدومینوپلاستی (Abdominoplasty) که در زبان عامیانه لیفت شکم یا (Tummy Tuck) نامیده میشود، یک جراحی زیبایی‑ترمیمی است که با هدف حذف پوست و چربی اضافی ناحیه شکم و سفتکردن عضلات دیواره قدامی شکم انجام میشود. این عمل نهتنها ظاهر شکم را صاف و خوشفرم میکند، بلکه در بسیاری از موارد میتواند عملکرد عضلات شکم را بهبود بخشد و حتی کمردردهای ناشی از ضعف دیواره شکمی را کاهش دهد.
هدف اصلی جراحی لیفت شکم
- برداشتن پوست شل و آویزان (مثلاً پس از کاهش وزن شدید یا بارداریهای متعدد).
- حذف چربیهای موضعی مقاوم به رژیم و ورزش.
- ترمیم و نزدیک کردن عضلات راست شکمی (Rectus Abdominis) که بر اثر بارداری یا چاقی از هم جدا شدهاند.
- ایجاد خط کمر واضحتر و تناسب بهتر در ناحیه میانی بدن.
برخلاف تصور رایج، ابدومینوپلاستی روش کاهش وزن نیست و برای افرادی که قصد کاهش وزن قابلتوجه دارند توصیه نمیشود. بیماران باید پیش از عمل به وزن ایدهآل و پایدار رسیده باشند.
انواع ابدومینوپلاستی
۱. ابدومینوپلاستی کامل (Full Abdominoplasty)
متداولترین نوع. برش از یک استخوان لگن به لگن مقابل، درست بالای خط موهای شرمگاهی، ایجاد میشود. پوست از دیواره شکم جدا شده، عضلات ترمیم و سفت میشوند و پوست اضافی برداشته میشود. ناف نیز معمولاً به موقعیت جدید منتقل میشود. مناسب افرادی با پوست و چربی اضافی زیاد در کل ناحیه شکم.
۲. ابدومینوپلاستی جزئی (مینی ابدو – Mini Abdominoplasty)
برش کوچکتر، فقط در ناحیه زیر ناف. معمولاً ناف جابهجا نمیشود. این روش برای افرادی که مشکل آنها محدود به قسمت پایین شکم است و پوست بالای ناف کشسانی مناسبی دارد، انتخاب میشود. دوره نقاهت کوتاهتر و اسکار کوچکتر از مزایای آن است.
۳. ابدومینوپلاستی معکوس (Reverse Abdominoplasty)
برای اصلاح افتادگی پوست در قسمت بالای شکم. برش در زیر خط سینه ایجاد میشود و پوست به سمت بالا کشیده میشود. معمولاً همراه با جراحی لیفت سینه انجام میشود.
۴. ابدومینوپلاستی گرداگرد (Circumferential Abdominoplasty)
زمانی که افتادگی پوست علاوه بر شکم، کمر و پهلوها را نیز دربرگیرد. برش دورانی دور کمر ایجاد میشود و پوست از ناحیه پشت نیز لیفت میشود. این روش اغلب پس از کاهش وزن بسیار زیاد (مثلاً پس از جراحی بایپس معده) انجام میشود.
تفاوت ابدومینوپلاستی با لیپوساکشن و لیپکتومی
| ویژگی | لیپوساکشن | لیپکتومی | ابدومینوپلاستی |
|---|---|---|---|
| هدف اصلی | حذف چربیهای موضعی | حذف چربی + احتمال برداشتن پوست اضافی | حذف چربی، پوست اضافی و ترمیم عضلات |
| تأثیر بر پوست | فاقد تأثیر بر سفتی پوست | ممکن است شامل برداشتن پوست باشد | پوست اضافی کاملاً برداشته و سفت میشود |
| تأثیر بر عضلات شکم | ندارد | ندارد | عضلات سفت و ترمیم میشوند |
| مناسب برای | چربی موضعی + پوست سفت | چربی اضافی + افتادگی پوست موضعی | افتادگی پوست + ضعف عضلات شکم |
| مدت بهبودی | چند روز تا ۲ هفته | متوسط (بسته به وسعت) | چند هفته تا چند ماه |
| جای زخم | کوچک و نامحسوس | متغیر (ممکن است بزرگ باشد) | برش افقی در پایین شکم (معمولاً زیر لباس پنهان میشود) |
نکته کلیدی: اغلب میتوان ابدومینوپلاستی را همراه با لیپوساکشن (لیپوابدومینوپلاستی) انجام داد تا هم چربیهای موضعی برداشته شوند و هم پوست و عضلات سفت گردند.
چه کسانی کاندید مناسب ابدومینوپلاستی هستند؟
شرایط ایدهآل:
- دارای وزن پایدار (حداقل ۶ ماه ثابت) و BMI معمولاً زیر ۳۰.
- پوست شل و افتاده در ناحیه شکم که با ورزش و رژیم بهبود نمییابد.
- ضعف یا جدایش عضلات راست شکمی (دیاستازیس رکتوس) که باعث برآمدگی شکم میشود.
- عدم قصد بارداری در آینده نزدیک.
- سلامت عمومی خوب و عدم بیماری کنترلنشده.
- عدم استعمال سیگار یا توانایی ترک حداقل ۴ هفته قبل و بعد از عمل.
- انتظارات واقعبینانه از نتیجه جراحی.
چه کسانی نباید این عمل را انجام دهند؟
- افراد با قصد کاهش وزن عمده در آینده.
- زنان که قصد بارداری دارند.
- BMI بالای ۴۰ مگر پس از کاهش وزن جراحی.
- بیماران با سابقه لخته خون یا اختلالات شدید انعقادی.
- بیماریهای مزمن کنترلنشده.
آمادهسازی قبل از عمل
- مشاوره اولیه با جراح.
- آزمایشات لازم مانند خون و نوار قلب.
- عکسبرداری از ناحیه شکم.
- قطع داروهای رقیقکننده خون حداقل ۲ هفته قبل.
- ترک سیگار حداقل ۴ هفته قبل و بعد.
- رژیم غذایی مناسب و هیدراتاسیون کافی.
- برنامهریزی برای نقاهت و تدارک فرد همراه.
مراحل جراحی ابدومینوپلاستی
- بیهوشی عمومی.
- برش افقی پایین شکم، ممکن است برش دوم دور ناف ایجاد شود.
- جدا کردن پوست از عضلات تا قفسه سینه.
- ترمیم و نزدیک کردن عضلات راست شکمی.
- کشیدن و حذف پوست اضافی.
- ایجاد سوراخ ناف جدید (در ابدومینوپلاستی کامل).
- بستن زخمها و کارگذاری درنها.
- پانسمان و استفاده از گن فشاری.
عوارض و خطرات احتمالی
- عفونت
- هماتوم یا سروما
- لخته خون (DVT/PE)
- آسیب عصبی و بیحسی موقت یا دائمی
- اسکار زخم
- عدم تقارن یا نتیجه ناکافی
- واکنش به بیهوشی
توجه: انتخاب جراح مجرب و رعایت دقیق دستورات قبل و بعد عمل احتمال عوارض را به حداقل میرساند.
دوران نقاهت و مراقبتهای بعد از عمل
هفته اول:
- استراحت مطلق در ۴۸ ساعت اول، راه رفتن آرام از روز سوم.
- مصرف مسکن و آنتیبیوتیک تجویزی.
- نگهداری از درنها (معمولاً ۱-۲ هفته).
- پوشیدن گن فشاری بهمدت ۴-۶ هفته.
- اجتناب از خم شدن و بلند کردن اجسام سنگین.
هفتههای ۲ تا ۶:
- بازگشت تدریجی به فعالیتهای سبک.
- پیادهروی روزانه برای بهبود گردش خون.
- ماساژ ملایم اسکار پس از برداشت بخیهها.
- استفاده از کرمها یا ژلهای سیلیکون برای بهبود اسکار.
پس از ۶ هفته:
- بازگشت تدریجی به ورزشهای سبک (شنا، پیادهروی سریع).
- اجتناب از ورزشهای سنگین شکمی تا ۳ ماه.
- معاینه منظم توسط جراح برای بررسی روند بهبود.
نتیجه نهایی معمولاً پس از ۶ ماه تا ۱ سال کاملاً قابل مشاهده است.
هزینه ابدومینوپلاستی در ایران (۱۴۰۴)
هزینه بسته به شرایط مختلف متغیر است و معمولاً به صورت پکیج محاسبه میشود.
رنج عمومی: بین ۸۰ تا ۲۰۰ میلیون تومان بسته به شهر و جراح.
عوامل مؤثر: تجربه جراح، نوع ابدومینوپلاستی، مرکز جراحی، وسعت عمل، هزینه بیهوشی و داروها.
توصیه: دریافت صورتحساب شفاف و اولویت کیفیت و ایمنی عمل بر قیمت.
نتایج و ماندگاری
نتایج در صورت رعایت نکات و حفظ وزن پایدار، ماندگار و رضایتبخش است.
- صافی و سفت شدن شکم.
- بهبود فرم کلی بدن.
- افزایش اعتماد به نفس بیماران.
عوامل مؤثر بر ماندگاری:
- ثبات وزن
- بارداری مجدد
- روند پیری طبیعی
- سبک زندگی سالم
این جراحی معمولاً برای دههها ماندگار است.
سوالات متداول (FAQ)
آیا ابدومینوپلاستی دردناک است؟
پس از عمل، درد و ناراحتی وجود دارد که با مسکنهای تجویزی قابل کنترل است. درد معمولاً در ۳-۴ روز اول بیشتر بوده و به تدریج کاهش مییابد.
چه زمانی میتوانم به سر کار بازگردم؟
برای مشاغل پشتمیزی، معمولاً پس از ۱۰-۱۴ روز. برای مشاغل فیزیکی یا سنگین، حداقل ۴-۶ هفته استراحت نیاز است.
آیا جای زخم از بین میرود؟
خیر، جای زخم دائمی است اما اغلب زیر لباس زیر یا مایو پنهان میشود. مراقبتهای ماساژ و سیلیکون میتواند کمک کند.
آیا ابدومینوپلاستی همزمان با سزارین امکانپذیر است؟
بله، اگر هماهنگی کامل با جراح باشد، اما معمولاً توصیه میشود حداقل ۶ ماه پس از سزارین صبر شود.
آیا میتوان پس از ابدومینوپلاستی باردار شد؟
بارداری امکانپذیر است اما ممکن است نتایج را تحت تأثیر قرار دهد. بهتر است بعد از اتمام فرزندآوری انجام شود.
درباره بازبین این مقاله
دکتر احمدرضا نصیری فلوشیپ جراحی پستان
شماره نظام پزشکی: 102853
بیش از 16 سال سابقه تخصصی در جراحی پلاستیک و ترمیمی
برای مشاهده رزومه کامل و ارتباط، به صفحه پروفایل پزشک مراجعه کنید.
